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2019年全省医疗管理工作要点

发布时间:2019-02-21    
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  2019年,全省医疗管理工作要以党的十九大精神和习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,认真贯彻落实省委第十四届七次全会精神、全省卫生健康工作会议和全国医疗管理工作会议精神,积极融入深化医改、健康扶贫、健康江西建设等中心任务,着力推进能力建设、改善服务、质量管理、医疗安全、重点改革换档升级,努力实现全省医疗卫生事业高质量跨越式发展,不断满足人民群众医疗服务新期待。

  一、持续提升能力,着力构建优质高效医疗服务体系

  (一)加快县级综合医院服务能力建设。推进落实《江西省县级综合医院医疗服务能力建设工作方案》,以学科建设为重点,加快推广微创手术等适宜技术。深入实施城乡医院对口支援,坚持问题和目标导向,靶向发力,不断提升县级医院医疗服务能力。重点加强24个国家贫困县综合医院服务能力建设,切实提高当地发病率高、诊疗需求大的常见病、多发病和重点传染病诊疗能力。组织开展好“服务百姓健康行动”大型义诊周、国家巡回医疗等活动。

  (二)加快急危重症救治体系建设。以资源整合、流程再造、机制重塑为重点,加快推进卒中、创伤、胸痛中心建设,逐步构建具有江西特点、符合江西省情的急危重症救治体系。加强院前急救体系建设,强化院前医疗服务质量控制管理,开发运用院前协同救治平台,推进院前院内服务一体化管理。

  (三)加强临床重点专科薄弱专科建设。积极争取政府支持,加快“十三五”省级临床重点专科建设,逐步构建优势学科高地,力争国家医学中心和(或)区域医疗中心落户江西。推动落实《江西省加强儿童医疗卫生服务改革与发展实施方案》、《江西省加强和完善麻醉医疗服务实施方案》,加快补齐儿科、肿瘤科、麻醉科、重症医学科、心脑血管科、呼吸科等专科能力短板,不断提高相关学科疑难复杂疾病诊疗服务能力,减少患者跨区域就医。

  (四)加强医院管理综合评价工作。建立江西省医院管理综合评价平台。积极探索以DRGs、HQMS相关数据为支撑的“三维四面”管理评价体系,强化数据质控,通过卫生行政部门、行业组织、医疗机构“三个维度”,定期对医院服务能力、工作效率、质量安全及综合管理等情况进行监测分析,促进医院管理科学化、规范化、标准化。落实国家医院等级评审办法和标准,推进新一轮医院等级评审有序有效开展。开展电子病历系统应用水平分级评价,推动医院信息化管理。

  二、持续改善服务,着力增强人民群众健康获得感受

  (五)深入实施重大疾病救治和疾病应急救助工作。巩固扩大城乡贫困人口重大疾病专项救治工作,将肝癌、尘肺、神经母细胞瘤、儿童淋巴瘤、骨肉瘤新增纳入专项救治病种范围。强化重大疾病救治定点医疗机构管理,确保质量安全。巩固落实县域内“先诊疗、后付费”、“一站式”结算、扶贫病床等便民惠民措施。继续做好对口贫困县大型义诊活动。加快疾病应急救助基金审核拨付,落实《国家卫生计生委关于印发疾病应急救助工作指导规范(试行)的通知》(国卫办医发﹝2017﹞15号)要求,做好救助患者信息公示登记和档案管理。

  (六)深入实施医疗服务改善行动。健全落实改善医疗服务五大体验、五项制度、十项创新医疗服务,继续推行三级医疗机构、实际开放床位500张以上的二级医疗机构住院病区实行门禁系统管理和探视制,推行住院服务中心“5+X”服务,。继续组织开展现场示范、通报调度、编辑简报、典型案例征集评选,加大先进典型的宣传力度,发挥先进示范引领作用。指导做好肿瘤疾病等多学科诊疗,不断提升相关疾病综合诊疗水平。

  (七)深入实施优质护理服务工作。逐步实现二级以上医院优质护理服务全覆盖,推进基层医疗机构开展优质护理服务。加强护理队伍建设,继续开展专科护士、护理管理人员培训。积极发展老年护理、康复护理服务,探索安宁疗护发展,助推健康老龄化。围绕国际护士节主题,开展百名优秀护士评选和三十年护龄“双证”颁发。

  (八)深入实施康复医疗服务。加强康复治疗师队伍建设,促进康复医疗工作发展,创新康复医疗服务模式,加强从业队伍建设管理,提升康复医疗服务能力。落实康复医疗服务指南和技术规范,进一步规范康复医疗行为。

  三、持续规范管理,着力提高全省医疗服务质量水平

  (九)持续规范医疗质量控制管理。继续加强《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《医疗技术临床应用管理办法》等文件宣传贯彻落实,出台《江西省<医疗技术临床应用管理办法>实施办法》。建设江西省医疗技术临床应用信息化管理平台,强化医疗技术临床应用信息化监管。加强省、市质控组织体系建设,提升质控能力和水平,重点在医疗技术临床应用质控、区域专业年度医疗服务质量安全评估等方面开展工作。完善临床诊疗规范、临床路径体系建设,促进合理诊疗。组织编撰《江西省2018年度医疗质量控制报告》。继续推进癌痛规范化治疗示范病房建设,提高治疗患者生存质量。

  (十)持续规范临床药事药师管理。坚持公立医院药房的公益性,公立医院不得承包、出租、托管药房。加强药学部门和药师队伍建设,加大临床药师配备力度,推动药学服务模式转变。充分发挥医疗机构药事管理作用,着力加强重点药品、辅助药品、抗菌药物、抗肿瘤药物等药品临床运用监管力度,建立健全监测与评价体系。开展医疗机构药品合理使用考核,促进合理用药。加强“毒、麻、精、放”等特殊药品管理,依托麻醉和第一类精神药品“电子印鉴卡”网络管理系统,推动麻精药品购销全程闭环管理,保证临床用药公共安全。逐步推进二级以上医院实现药学服务全覆盖,逐步推行依托信息化手段开展处方审核。

  (十一)持续规范医疗机构执业管理。组织开展以“依法执业、规范执业、诚信执业,提升质量”为主题的社会办医疗机构专项治理活动,强化医疗质量安全管理,推进建立社会办医疗机构严重违法违规行为“黑名单”制度,引导社会办医疗机构重视和加强医院品牌建设,督促社会办医疗机构依法、依规、诚信执业。各地要把社会办医疗机构纳入区域医疗质量控制与评价范围,推进社会办医疗机构开展等级医院创建,督促社会办医疗机构加强内涵建设,提升质量安全水平。

  (十二)持续规范医疗核心要素管理。加强医疗机构、人员事中事后监管。建设省互联网医院监管平台,规范互联网医院发展。严格医师和护士注册管理,加强医疗机构、医师、护士电子化注册管理。全面推进医师定期考核工作。落实国家医师资格考试改革,积极创建国家实践技能考试基地,确保医师资格考试安全有序。

  四、持续筑牢基础,着力织密医疗服务管理安全屏障

  (十三)深化和谐医患关系构建。持续加强国务院《医疗纠纷预防和处理条例》宣贯工作,从源头上强化医疗纠纷预防处置,完善医疗纠纷多元化解机制。深入推进扫黑除恶专项斗争,完善扫黑除恶机制,严厉打击涉医违法犯罪行为,努力实现医疗秩序持续好转。落实国家医疗损害鉴定意见、专家库管理办法等文件,改革完善医疗损害鉴定,规范全省医疗损害鉴定工作。扩大基层医疗责任保险覆盖面,探索医疗意外险。推广运用医疗纠纷调处信息管理系统,强化大数据对医疗纠纷的风险预警和风险防范。

  (十四)强化卫生健康行风建设。旗帜鲜明抓公立医院党建,建立健全党务行政齐抓共管的医德医风工作新机制,推进医疗机构纪检监察和行风组织体系建设,逐步实现县级以上行政部门和二级以上公立医疗机构行风工作专岗专干。依托纠正医药购销领域和医疗服务中不正之风部门联席会议机制,共同开展医疗乱象专项整治行动,严厉打击损害人民群众切身利益的违法违规行为。组织开展好2019年“中国医师节”“国际护士节”等活动,持续加大职业道德先进典型表彰宣传力度,营造尊医重卫的良好氛围。

  (十五)加强医院感染和器官遗体捐献移植管理。健全院感工作网络,继续组织开展全省医院感染知识培训,抓好消毒供应室、手术室、产房、口腔科、内镜室、ICU、血透室等重点科室和手卫生、医疗废物等重点环节管理。规范医用织物洗涤消毒管理。继续加强人体器官、眼角膜、遗体捐献监管,建立完善信息化手段科学监管机制,巩固完善遗体、器官和组织等捐献管理。

  (十六)强化采供血和临床用血管理。持续加强无偿献血宣传工作,确保无偿献血工作平稳有序发展。强化血站大数据管理理念,推进血费直报和血液科学调剂。持续加强血浆站的监督管理,开展血液安全技术核查,紧紧围绕机构、人员、质量三个重点领域,强化落实血站技术操作规程和临床输血技术规范,督促指导采供血机构依法执业。

  五、持续助推医改,着力推动医疗管理工作协调发展

  (十七)推进落实“放管服”改革。完善社会办医政策措施,协助做好优化社会办医疗机构跨部门审批,规范医疗机构设置审批,严格医疗机构命名,加强事中事后监管,引导培育社会办医更好发展。研究探索“电子证照”试点。

  (十八)推进建立现代医院管理制度。逐步扩大医院章程制定试点范围,推进形成以章程为引领、科学合理的医院运行和治理机制,明显提升医院管理规范化、精细化、科学化水平,推进落实“三个转变、三个提升”,不断提升医院内涵建设,为建立现代医院管理制度提供助力。

  (十九)推进精神心理卫生试点工作。督促指导赣州市心理卫生服务体系建设试点和南昌市精神卫生综合管理试点,巩固和推广九江市精神卫生综合管理试点经验,建立完善精神心理卫生防治工作体制机制。继续抓好《全省精神卫生工作规划(2016-2020年)》实施,加强和完善省级严重精神障碍信息系统管理使用,落实严重精神障碍管理治疗项目,开展县级医院精神科医师转岗培训,规范精神疾病诊疗行为,不断提升精神卫生工作水平。

  (二十)推进公共卫生医疗相关工作。坚持防治结合,加强专科医院和综合医院传染科建设。进一步提高医疗机构应对突发事件医疗救治能力,做好突发事件急救医学救援工作。落实儿童青少年近视防控方案,持续推动防盲治盲、防聋治聋工作,印发《全省耳与听力健康规划(2019-2025年)》。继续做好艾滋病抗病毒治疗、戒毒医疗、征兵体检等工作。